盆腔炎和宫颈炎的区别是什么?
盆腔炎是指女性内生殖器,包括子宫、卵巢、输卵管及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。有急性与慢性之分。急性盆腔炎者发病急,病情较重,患者皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,慢性盆腔炎病情常较顽固,多形成输卵管、卵巢粘连包块,且与周围粘连,抗炎药物不易进入,因而,不容易彻底治愈。 月经血量增多,月经过频、经期延长等月经变化,常继发不孕。
子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病。临床分急性和慢性两种,以慢性子宫颈炎为多见。急性子宫颈炎多因分娩、流产或手术损伤宫颈,病原体乘机侵入引起感染后而发生,临床表现为白带增多,常呈脓性,伴下腹部及腰骶部坠痛,可有膀肮刺激症状发热等。妇科检查可见宫颈充血和水肿,有脓性分泌物自宫颈口流出,颈管内膜外翻,触痛。严重时组织坏死、破溃。慢性子宫颈炎临床表现为白带增多,呈乳白色粘液或淡黄色脓性,可有血性白带或性交后出血,两者的区别在于炎症的部位不同,但是有一处炎症都是可以互相影响的。
宫颈炎、宫颈糜烂与年龄有什么关系?
宫颈炎、宫颈糜烂的发生与年龄没有直接的关系,如果不注意一些常见的致病因素,各个年龄段的女性都可能患上此病。
一般来讲,宫颈炎、宫颈糜烂多见于育龄女性,最新资料表明,育龄女性有60%-80%的人患有不同程度的宫颈糜烂,去妇科看病的人中有半数以上患有此病。“育龄女性”是指有生育能力的女性,基本上是18岁-45岁这一年龄段。那么,是不是这一年龄段以外的女性就不容易罹患宫颈炎呢?答案是否定的。实际上,宫颈炎、宫颈糜烂与患者年龄并无必然的关系,之所以说这种疾病在育龄女性中多见,是因为育龄女性多存在以下这样一些致病的机会:
流产和分娩。流产和分娩必然会涉及到宫腔和宫颈,很多妇女因在流产、分娩及刮宫等妇科手术后,均可造成宫颈黏膜不同程度的损伤,再经细菌或病毒感染而导致宫颈炎和宫颈糜烂。
性生活不洁。不洁性生活更增加细菌病毒感染的机率,从而导致宫颈炎、宫颈糜烂的发生。此外,很多未育少女过早的发生性生活,是导致宫颈糜烂年轻化的主要原因。
病原体感染:最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症,病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。此外,常用一些酸性或碱性溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,都可引起宫颈炎。
由此可见,宫颈炎、宫颈糜烂的发生与年龄没有直接的关系,如果不注意一些常见的致病因素,各个年龄段的女性都可能患上此病。因此,注意避孕,避免或减少人工流产手术,注意产后卫生,避免产后感染,以及避免过早过乱的性生活,注意讲究私处卫生的科学性,对于预防宫颈炎、宫颈糜烂都是十分重要的。
中医治疗慢性宫颈炎的方法有哪些?
中医治疗慢性宫颈炎是采取内、外治疗相结合的方法。内治即辨证分型论治,外治包括局部上药、熏洗及阴道冲洗等。
内治法治疗慢性宫颈炎:
(1)肾虚型:
①肾阳虚型:治以温补肾阳,固涩止带。方用右归丸(《景岳全书》)加减。
处方:熟地10克 鹿角胶10克 菟丝子10克 杜仲10克 肉桂6克 制附子10克 补骨脂1 0克 黄芪10克。
若大便溏薄者,可在上方中加肉豆蔻15克以温肾止泻。
②肾阴虚型:治以滋补肾阳,清热止带。方用知柏地黄汤(《症因脉治》)。
处方:熟地12克 山萸肉10克 山药10克 泽泻10克 茯苓12克 丹皮10克 知母10克 黄柏10克 枸杞子12克
若带下量多,加芡实15克,乌贼骨10克固涩止带。
(2)湿热型:治以清热利湿止带。方用易黄汤(《傅青主女科》)加味。
处方:山药18克 芡实10克 黄柏10克 车前子(包)10克 白果10克 丹皮10克 茵陈10克 牛膝6克。
若有脾虚者,加黄芪30克,炒白术10克以健脾益气。
(3)脾虚型:治以益气健脾,除湿止带。方用完带汤(《傅青主女科》)。
处方:白术30克 山药30克 人参6克 白芍15克 苍术10克 甘草3克 陈皮2克 黑荞穗2 克 柴胡2克 车前子(包)10克
若带下绵绵不断者,加金樱子15克,芡实10克,龙骨15克以固涩止带;若伴有小腹冷痛,加艾叶10克,乌药10克以温经散寒。
中医对慢性宫颈炎的认识:
慢性宫颈炎属中医妇科学中“带下病”的范畴。它的发病机理是因湿邪为患,影响任、带二脉,以致带脉失约,任脉不固而为病。湿邪的产生或因脾虚失运,水湿不化;或因肾虚失固,封藏失司;或因摄生不慎,感受外来湿邪。故本病可分为脾虚、肾虚和湿热三型。
脾虚型:症见带下量多,绵绵不断,色白或淡黄,质粘无臭味,面色萎黄,神疲乏力,纳少便溏。舌淡胖边有齿痕,苔白或腻,脉缓或弱。
肾虚型:可分为肾阳虚和肾阴虚。
(1)肾阳虚型:症见带下量多,淋漓不断,色白清稀,腰酸如折,倦怠无力,小便清长,大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉沉迟。
(2)肾阴虚型:症见带下量多,色白质粘,五心烦热,头晕耳鸣。舌红少苔,脉细或数。
湿热型:症见带下量多,色黄或夹有血丝,质粘稠,其气臭秽,小便短黄,大便粘腻不爽,肛门灼热。舌质红,苔黄腻,脉数或滑数。
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