绝经后卵巢增大是怎么回事?
成年女性的卵巢约4厘米×3厘米×1厘米大小,重5~6克,内含数十万个卵子。而绝经后的卵巢犹如掏空了内容的瘪瘪的布袋子,卵巢内的卵子随着岁月流逝已基本丧失殆尽,代之以纤维结缔组织,所以,绝经后的卵巢因萎缩而体积明显缩小,其大小仅为成年妇女卵巢的一半,而且,萎缩了的卵巢大多靠向骨盆侧壁,故妇科常规盆腔检查时,难以被触及。
生育年龄妇女的卵巢可因卵泡发育或黄体形成,出现生理性囊肿,使卵巢增大,但直径通常不会超过5厘米。随着月经到来,绝大多数在l~2个月内自行消失。而绝经后的卵巢内卵子已耗尽,不可能再出现这种生理性囊肿;即使卵巢内还残留少许卵子,此时的卵子对垂体激素的敏感性极差,不可能使它们生长发育,当然也不可能产生生理性囊肿。
所以,绝经后的卵巢不可能发生生理性增大。另一种可使卵巢增大的原因就是肿瘤,包括恶性肿瘤。由此可见,绝经后妇女发现卵巢增大,莫要大意,应高度警惕卵巢肿瘤,尤为卵巢癌的可能。
绝经后妇女卵巢的直径超过5厘水,或体积大于8立方厘米,应予剖腹探查,若同时检测肿瘤标志物CAl25的水平较高,需考虑肿瘤有恶性的可能,更应及时剖腹探查。
倘若妇检触及卵巢,其直径小于5厘米或体积小于8立方厘米,质地囊性,可短期观察。若质地为实性,或观察期间,包块不缩小或反而增大,应立即行剖腹探查,不宜姑息,以免贻误诊治,丧失早期治疗的时机。
倘若患者有卵巢癌、乳腺癌; 、直肠癌等癌瘤家族史,即使卵巢的直径小于5厘米或体积小于8立方厘米,也宜及早手术。
由于卵巢肿瘤早期多无症状,所以绝经后妇女应每年进行一次妇女病普查,不仅要进行盆腔检查,还应酌情进行盆腔B超检查,且以阴道B超为好,因阴道B超比腹部B超更易发现增大的卵巢。
卵巢囊肿的主要症状有哪些?
卵巢囊肿的主要症状有以下几个方面:
腹痛:良性卵巢囊肿一般无腹痛,当出现腹痛尤其是突发者,多系卵巢囊肿蒂扭转所致,偶为囊肿破裂、出血或感染;
腹水征:腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺亦可产生腹水。内分泌症状如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等。
压迫症状:巨大的卵巢囊肿如压迫横隔引起心悸、呼吸困难;由于腹内压增加,影响下肢静脉回流,可引起下肢水肿,膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留;位于子宫直肠陷凹的囊肿可压迫直肠引起下坠感或排尿困难;
卵巢囊肿的症状与体征早期多无症状,常在妇科检查或囊肿长大伴有并发症时才被患者察觉:
腹部肿块:患者自觉下腹肿块增大,或在腹部触及包块,或在妇科检查时发现包块;
卵巢囊肿患者哪些食物能吃哪些不能吃?
卵巢囊肿患者在饮食方面需要注意些什么?
卵巢囊肿患者有些食物,请远离
桂圆、紫河车(人胎盘)、红枣、阿胶、蜂王浆(蜂蜜味甘、性平和.不温不燥,不属此)等热性、凝血性和含激素成分的食品,会促进囊肿的生长,应忌口;
狗肉、鹅肉、羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等“发物”,辣椒、花椒、生葱、生蒜、酒类等刺激性食物,在中医看来也有“助桀为虐”的嫌疑,故也应尽量不吃。
至于烟熏、霉变、油炸、腌制等容易致癌的食物,则是任何人都不应该多吃的,卵巢囊肿者更要注意。
卵巢囊肿患者有些食物,不妨多吃
海马、鳖、龙珠茶、山楂、菇类等食物,中医认为具有抗卵巢肿瘤作用;
甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等海产品,具有凉血活血、软坚散结的作用,能促进囊肿的吸收;
富含纤维素、微量元素及维生素类食品,如白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、水果等,可增强人体抵抗疾病的能力;
而瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、豆腐等寻常食材,高蛋白又低脂肪、低胆固醇,就是对身体没任何病痛者来说,也是饮食首选,对卵巢囊肿者更佳。
为什么少女也会得卵巢肿瘤?
卵巢的组织结构复杂,可发生的肿瘤种类繁多,除原发性肿瘤外,还有从子宫、胃肠道或乳腺转移来的继发性肿瘤,其中良性肿瘤即一般性卵巢肿瘤可发生于女性的任何年龄阶段。
良性卵巢肿瘤生长缓慢,早期大多无症状,也不影响月经及全身情况,往往是在妇科检查时偶然被发现。
随着卵巢肿瘤的逐渐长大,除了感到腹胀不适或者自己用手摸到肿块之外,可有压迫症状。肿瘤压迫膀胱,可引起尿频、尿不畅;压迫输尿管,可引起输尿管积水、肾盂积水而出现腰痛;压迫肠曲,可引起肠胀气和便秘;压迫膈肌,可引起呼吸困难、心悸和行动不便,检查时可扪及囊性或实质性肿块,表面光滑,边界清楚,可以推得动。
一般性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤的主要区别在于:良性生长缓慢,恶性生长迅速,故良性卵巢肿瘤在早期不易发现,而恶性卵巢肿瘤在短期内即有腹胀感,并出现腹块及腹水,只有少数无自觉症状。
无论是良性还是恶件卵巢肿瘤,其病因均至今不明,因此也无从预防,唯有及早发现才能治好,其办法就在于定期进行妇科检查。
青春期女性卵巢肿瘤的特点是什么?
青春期女性的卵巢肿瘤多为良性,但恶性的比例也不少,对比其他年龄组要高些,因此应提高警惕,尤其是发现肿块较实、较硬、长得迅速时。
青春期女性卵巢肿瘤较易发现,这是由于少女身材苗条,腰身狭细,腹腔里的空隙小,卵巢肿瘤长大时,易压迫腹腔脏器。如像小严那样,压迫膀胱引起尿频。因此做父母的应该经常关心女儿的腰围和腹部,发现异常时应及时去医院检查。
女患卵巢肿瘤时,有的也会出现子宫出血和月经不规则等症状,因此发现这些常见症状又持续无好转时,也应及时去医院检查。
一部分卵巢肿瘤具有分泌激素的功能,因此,当少女出现发育特早或性成熟加速时(如过早乳房发育、过早来月经、成熟女性体型过早形成等),应赶快带她去医院检查,以确定少女有无卵巢肿瘤。因为这类卵巢肿瘤,恶性的较多,不能延误时机。这类能分泌激素的肿瘤有卵巢颗粒细胞瘤、卵巢畸胎性绒毛膜癌、卵巢胚胎癌等。
另外,一般少女卵巢肿瘤的瘤蒂较长,常因运动、跳跃、旋转等而发生突然扭转,会出现剧烈的腹痛。因此遇到少女突然腹痛剧烈,应想到这个可能,急送医院处理。
卵巢肿瘤影响性生活吗
一般来说,卵巢肿瘤并不妨碍性功能,除非有下列几种情况:
(1)某些卵巢瘟可出现腹水,妨碍躯体活动,影响性交:也可导致种种内分泌异常,影响性反应或性兴趣。此外,某些特殊形式的卵巢肿瘤,如多囊卵巢综合症可伴有不育、闭经、肥胖以及妇女的多毛症等症状。这很可能降低妇女的自信心和体像感,而且使她对其生殖能力深感忧虑。
(2)卵巢囊肿破裂可造成急剧的腹痛和腹腔内出血。
(3)某些罕见的卵巢肿瘤可分泌雄性激素,例如卵巢男性母细胞瘤、卵巢门细胞瘤,结果导致女性性征的消失,随之可发生男性化,包括妇女的多毛症、颞部脱发、阴蒂肥大、声音变稀、乳房萎缩和肌肉发达等。
(4)卵巢肿瘤引起的卵巢蒂扭转可导致慢性间歇性腹疼及性交疼痛。
卵巢肿瘤在哪些情况下会造成不孕?
不孕不育,向来是部分女性深受困扰的难题。由此而导致的悲剧已经数不胜数了。
而在不孕不育症患者中,卵巢肿瘤是一个比较严重的问题。
通常来说,卵巢肿瘤在以下情况会造成不孕症状。
1、倘若卵巢肿瘤生长过快,变得很大,也照样会影响到卵巢的血运功能和排卵。
2、肿瘤的恶化,使卵巢组织被破坏,出现功能失调、不排卵、粘连周围组织以及堵塞输卵管,造成不孕。
3、当卵巢肿瘤出现了急慢性扭转破裂时,会影响卵巢的运血机能和引起坏死,于是就出现了卵巢不排卵和功能障碍这些事情。
4、有些卵巢肿瘤其实是含有内分泌功能的,由于包含了肿瘤细胞成分,所以产生的激素会影响到正常分泌,从而造成不孕。
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