admin 发表于 2009-11-27 22:53 浏览次数:
输卵管肿瘤与哪些疾病有关?
输卵管肿瘤常伴发不孕,原发性不孕者占40%~50%,可能与输卵管炎尤其是结核性输卵管炎有关。
原发性输卵管癌发病的平均年龄为55岁,大多在45~60岁之间,早期可无症状,
在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多,液体可为黄色水样液、或为淡血水,排液可为间断性,
排液时可伴有下腹疼痛及腰酸,偶尔病人可有里急后重,小便不畅或尿频等症状。
盆腔检查时一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或肿块,早期可能只有增厚。
诊断较困难,当病人主诉反复的阴道排液或流出血水,尤其是在绝经后,未生育过的妇女,
经诊断性刮宫及宫颈活组织检查均为阴性时,则应考虑有输卵管癌的可能。
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admin 发表于 2009-11-27 22:51 浏览次数:
输卵管肿瘤会导致不孕吗?
输卵管肿瘤罕见,良性较恶性更少。良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。恶性肿瘤中原发性输卵管癌在女性生殖道癌中发生率最低,仅为1%以下,主要为腺癌;继发性输卵管癌则比较多见,约占输卵管恶性肿瘤的80%~90%,常来自卵巢癌,其次为宫体癌。
输卵管肿瘤常伴发不孕,原发性不孕者占40%~50%,可能与输卵管炎尤其是结核性输卵管炎有关。
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admin 发表于 2009-11-27 22:44 浏览次数:
如何诊断是否为输卵管肿瘤
输卵管肿瘤的诊断
术前确诊率为2-35%不等。因此凡遇到间歇性阴道排液症状的妇女,应想到有输出卵管癌的可能。当排液症状和腹痛、腹部肿块有紧密联系时,可作出临床诊断。
输卵管肿瘤的辅助诊断:阴道细胞学检查楞协助诊断,如涂征中含不典型腺上皮纤毛细胞,提示有卵管癌的可能。如找到癌细胞,经分段诊断性刮宫排除宫颈癌和子宫内膜癌,宫腔吸液检查。超声检查及腹腔镜检查增有助于诊断。
输卵管肿瘤的鉴别诊断:输卵管癌与卵巢肿瘤、输卵管孵巢囊肿不易鉴别,如有可疑,宜及早冲腹探查确诊之。
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admin 发表于 2009-11-27 22:42 浏览次数:
引起输卵管肿瘤的病因是什么?
输卵管肿瘤其确切病因不明了,炎症可能是其发病诱因。有人认为输卵管炎可能仅是输卵管癌的伴随病变。2/3病例为单侧性,好发于壶腹部或伞部,病变起自内膜,浆膜面粗糙,常与周围组织粘连,输卵管胀大,呈积水状,腔中可见乳头状组织及混浊液体,镜检为腺癌。
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admin 发表于 2009-11-27 22:41 浏览次数:
输卵管癌的辅助检查:
1、诊断性刮宫:宫颈管、宫腔分段诊刮,若为阴性,可除外宫体癌及宫颈癌,怀疑输卵管癌的可能;如果发现了癌瘤,可能为宫体癌或宫颈癌,也可能为输卵管癌的转移灶。
2、B型超声:能协助诊断肿块大小及部位。
3、细胞学检查:阴道细胞学检查及宫腔液细胞学检查阳性时,如除外子宫内膜癌及宫颈癌,应高度疑及本病,但阳性率较低,直接由输卵管吸液可提高阳性率。
4、内窥镜:腹腔镜、后穹窿镜可检查并取活检,经病理检查证实。
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admin 发表于 2009-11-27 22:40 浏览次数:
输卵管癌的症状体征是什么?
1、不规则阴道流血:可来自输卵管癌灶出血,或因宫腔受累所致。
2、晚期病人可出现腹水、恶液质、腹腔触及转移肿瘤。
3、阴道排液:是较早出现的最常见的特异性症状,多为黄色或血性液体,量多少不定,常随阵发性腹部绞痛而排液增多,原因为癌组织坏死,渗液积于管腔,伞端阻塞不能流出,自宫腔排出所致。
4、盆腔包块:视病灶累及范围不同,附件处可增厚或有包块,呈实性,部分因积液可有囊性感,与周围浸润或粘连时,活动受限,随阵发性排液后肿块可缩小,积液增多后又复增大。
5、腹痛:约半数患者表现为患侧下腹部疼痛,间歇性加剧。原因是癌灶浸润输卵管及临近腹膜,并有阵发性排液所致。
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admin 发表于 2009-11-27 22:39 浏览次数:
输卵管癌的病因病理是什么?
输卵管癌的病因病理:
原发性输卵管癌的病因迄今仍不十分清楚,对输卵管炎可能为致病因素这一论点还有争议,对输卵管癌是否依赖雌激素的理论还有待进一步证实。
输卵管癌多为单侧,常发生在壶腹部,向伞端生长。早期肿瘤体积小,仅使输卵管增粗。随着肿瘤的增大,形成大小不等的肿块,输卵管伞端可闭锁或被肿瘤堵塞,有时伴管腔内液体潴留。晚期癌组织可穿透浆膜或自伞端长出,与周围组织、器官粘连,或直接蔓延种植转移,并可累及子宫及对侧输卵管。也可通过淋巴,转移至腹膜、大网膜及髂总淋巴等。少数有血行转移。
肉眼观,输卵管呈腊肠型增粗,浆膜光滑或粗糙,呈暗红色,管壁增厚,管腔内充满灰白色乳头状或颗粒状癌组织,可有坏死、出血、感染。镜检,大多数为高分化乳头状腺癌、乳头一小胞型腺癌或小泡髓样癌。
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admin 发表于 2009-11-27 22:38 浏览次数:
引起输卵管积液的原因是什么?
输卵管积液是慢性输卵管炎中比较常见的疾病。引起输卵管积液的病因可能有两方面:
(1)也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。如果输卵管积水量比较少,可保守治疗。
(2)发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。
输卵管积水对于年纪较轻的患者,可以切除输卵管,保留卵巢。而对于年纪较大,无生育要求的可能会切除卵巢。
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admin 发表于 2009-11-27 22:36 浏览次数:
治疗输卵管积液最好的方法是什么?
输卵管积液的治疗手段与慢性输卵管卵巢炎相同,结合中西医治疗手段,进行辨证治疗。内治法和外治法可同时应用。有时积水的输卵管与卵巢相粘连,并且与卵巢中的卵泡 囊肿相互贯通,从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大,或已形成较大的输卵管卵巢囊肿,一般保守治疗效果不好,应考虑手术治疗。
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admin 发表于 2009-11-27 22:33 浏览次数:
引发输卵管肿瘤的病因是什么?
输卵管肿瘤的病因:
1、家族中妇女有癌肿史者,内膜癌的发生率也增加。
2、多发生于未婚、未生育妇女,约30%-50%的宫体癌患者无生育史,这亦与子宫内膜受雌激素长期刺激有关。
3、长期持续雌激素刺激子宫内膜而无周期性的孕酮抑制,可能是导致内膜癌的因素之一。此病常见于子宫内膜增生时间过长、绝经延迟及绝经后长期服用雌激素的妇女。
4、肥胖症、高血压及糖尿病患者中宫体癌的发病率高。
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